С возвращением в стан "активных", братан!)) А то всё читаешь, да молчишь))
Ну давай прочтем твою статью внимательно...
1. Уже название статьи говорит нам о проблемах именно с госзакупкой лекарств, т.е. госбольницы, амбулатории и госаптеки недополучают лекаственные препараты, именно поэтому у них имеет место быть предсказуемый дефицит лекарств. О частных больницах и частных аптечных сетях в статье речи не ведется.
Система госзакупок не справляется с лекарствами
2. Приведенный с статье эксперт, объсняет почему сложилась такая ситуация в госзакупках лекаственных препаратов. Он говорит что произошло стечение ряда негативных краткосрочных и среднесрочных факторов, проблем, трендов, которые суммарно и создали такие проблемы в госзакупке лекарств.
«На рынке лекарственного обеспечения как в госпитальном, так и в амбулаторном сегментах именно сейчас мы наблюдаем идеальный шторм: соединение краткосрочных и среднесрочных негативных трендов и проблем», – говорит эксперт.
Давай попробуем рассмотреть эти негативные тренды-проблемы и понять все ли они влияют на закупки лекарств частными аптечными сетями. Может проблемы с закупкой лекарств в частных медучереждениях не идентичны проблемам государственных медучереждений?
3. Кракткосрочными проблемами называются:
К краткосрочным негативным факторам можно отнести скачок спроса на лекарственные средства в связи с пандемией и сбои в работе системы маркировки.
Краткосрочные проблемы быстро появляют и быстро устраняются (насколько позволяет бюрократическая система), о чем нам и рассказал Мантуров.
С системой маркировки правительство разобралось – Минпромторг временно перевел ее на уведомительный режим работы.
4. Среднесрочные проблемы - это проблемы корявого законодательства в сфере ценообразования ЖНВЛП(о чем я и говорил в посте, который почему-то исчез) и обеспечения лекарствами госмедучереждений:
«Проблемы, которые появились на среднесрочном горизонте: принцип «третий лишний» в закупках лекарственных средств (введен в ноябре 2015 г.), переход на методику определения начальной максимальной цены на лекарственные препараты ЖНВЛП на основе минимальных цен (так называемая система референтных цен, введена в 2017 г.), правила закона о госзакупках 44-ФЗ, которые предписывают закупки препаратов только на аукционах», – перечисляет Головщинский.
5. С краткосрочными проблемами в виде "тормоза МЛДП" разобрались сравнительно быстро, а со среднесрочными проблемами в виде корявого законодательства и устоявшихся корявых системных правил еще только предстоит разбираться в будущем.
Однако проблемы с организацией госзакупок решить гораздо сложнее. «Анализ закупок лекарственных препаратов в 2019 и 2020 гг. демонстрирует критически низкие показатели конкуренции и экономии в таких процедурах», – указывают специалисты НИУ ВШЭ в мониторинге закупок лекарственных препаратов в 2019–2020 гг. В этом году из 100 самых крупных электронных аукционов на закупку жизненно необходимых лекарственных препаратов с общей суммой контрактов (НМЦК) в 43,1 млрд руб. 94 не состоялись. В стоимостном выражении доля несостоявшихся закупок составила 97,8%.
То, что в системе госзакупок лекарственных препаратов возникли серьезные проблемы, уже признали чиновники. «В целях недопущения дефектуры (дефицита) лекарств в будущем Минздравом России разработан проект нормативного правового акта, который предусматривает увеличение предельной отпускной цены на данные препараты», – говорится в сообщении министерства.
Т.е. в экономически нестабильное время, корявое законодательство в сфере ценообразования лекарств отбивает охоту у фармзаодов участвовать в аукционах госзакупки ЛП, в результате чего опять не выполняются условия корявого законодательства по проведению таких аукционов, их признают не состоявшимися и госзакупи ЛП в госмед учереждения не происходит!! (возможно тут даже имеет место быть корпоративный сговор и фарм-бизнес пытается дрессировать государство, такое было уже не раз).
Но почти все вышеперечисленное не касается частных медучереждений, и не мешает им закупать и продавать лекаства, за исключением краткосрочных проблем МЛДП, которыебыли устранены и корявого зак-ва по ценообразованию ЖНВЛП, из-за которого фармзаводы просто приостанавливают производство препаратов из этого списка(о чем я так же сказал в исчезнушем посте).
Пы.сы. В частных аптечных сетях должно быть всё, кроме ряда преператов из списка ЖНВЛП, производство которых фарм заводы преостановили из-за необходимости соблюдать требования корявого законодательства по ценообразованию ЖНВЛП.